Когда назначаются бета-блокаторы

Здравствуйте,дорогие читатели! Бета-адреноблокаторы- это препараты,которые широко применяются в кардиологии и не только. С большим или меньшим успехом их используют и в других областях медицины-гастроэнтерологии, неврологии,эндокринологии и офтальмологии. Однако их клиническая ценность в лечении артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца,хронической сердечной недостаточности и аритмии не вызывает сомнений. За работы в области создания бета-блокаторов в 1962 году была присуждена Нобелевская премия. В настоящее время создано уже несколько поколений бета-блокаторов.

Как действуют бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы представляют собой большую,но весьма неоднородную по своим фармакологическим эффектам группу лекарственных препаратов,единственным общим свойством которых является их блокирующее действие на бета-адренергические рецепторы 1 типа.

Эти рецепторы обнаруживаются в сердце,кишечнике и ткани почек, стимулирующее действие на них оказывает адреналин и норадреналин, в результате чего увеличивается частота сердечных сокращений, сужаются сосуды,повышается артериальное и внутриглазное давление.

Бета-блокаторы,подавляя активность рецепторов,защищают сердечно-сосудистую систему от негативного воздействия. Они замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают потребность сердца в кислороде, а также снижают артериальное давление.

Если бета-блокаторы воздействуют только на 1 тип бета-рецепторов, то их называют кардиоселективными (например,бисопролол). Если же они воздействуют на бета-рецепторы 1 и 2 типов,то их называют неселективными(например, карведилол).

Когда назначаются бета-блокаторы

Показания к назначению бета-блокаторов

Основной областью клинического применения бета-блокаторов является лечение стенокардии,как стабильной,так и нестабильной. Они также широко используются в лечении артериальной гипертензии.

Однако и при ишемической болезни сердца, и при артериальной гипертензии вполне можно заменить бета-блокаторы другими препаратами.

Но при хронической сердечной недостаточности бета-блокаторы являются незаменимыми препаратами, так же как и ингибиторы АПФ и диуретики.

Доказано, что применение бета-блокаторов при хронической сердечной недостаточности улучшает прогноз лечения и уменьшает общую смертность.

Курение значительно снижает эффективность бета-блокаторов, так как в 2-3 раза увеличивает выработку адреналина.

Обычно бета-блокатор назначается в малой дозе, и дозу можно увеличивать очень постепенно,под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений из-за развития возможных побочных эффектов.

Когда назначаются бета-блокаторы

Какие могут быть побочные эффекты

1. Выраженная брадикардия( пульс меньше 50 в минуту).

2. Гипотензия(систолическое артериальное давление меньше 100).

3. Обострение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

4. Обострение псориаза.

5. Гипогликемия при сахарном диабете.

6. Слабость,сонливость или бессонница,депрессия.

7. Эректильная дисфункция.

8. Диспепсические расстройства(боли в животе,тошнота,рвота,понос).

9. Увеличение массы тела в первые несколько месяцев приема препаратов.

10. Похолодание конечностей.

При внезапном прекращении приема бета-блокаторов после длительной терапии может быть «синдром отмены». Он может проявляться в виде резкого повышения АД(«рикошетная гипертензия»), развитии нестабильной стенокардии, а в некоторых случаях-острого инфаркта миокарда.

Вероятность развития синдрома отмены бета-блокаторов тем выше,чем больше была принимаемая доза. Желательно отменять препарат постепенно, в течение 2 недель уменьшая дозу.

Когда назначаются бета-блокаторы

Бета-блокаторы являются эффективными препаратами и широко применяются при заболеваниях сердца. Но у них много серьезных побочных эффектов и противопоказаний,поэтому назначать и отменять их должен только врач. Будьте здоровы!

Информация в статье носит ознакомительный характер. Проконсультируйтесь с врачом перед применением.

Если статья была вам полезна,ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал. До встречи!

Когда требуется срочная медицинская помощь: инфаркт миокарда

Сердечная недостаточность:распознать и обезвредить

Как определить у себя аритмию

Как избежать осложнений при лечении инсулином

Какие препараты используются для лечения сердечной недостаточности

Оцените
Источник